bakterielle Zystitis. Behandlung bei Frauen, Medikamente, Symptome

Einfache Harnwegsinfektionen sind sehr häufig und treten häufig wieder auf. Zystitis ist eine häufige bakterielle Erkrankung, die normalerweise Frauen betrifft (sie haben eine etwa 8-mal höhere Wahrscheinlichkeit als Männer).

Was ist eine bakterielle zystitis

Zystitis bakterieller Natur ist durch einen entzündlichen Prozess der Blasenwände gekennzeichnet. Es spricht gut auf die Behandlung an und erfordert normalerweise keinen Krankenhausaufenthalt.

Aufgrund der Besonderheiten der Struktur des Urogenitalsystems kommen die meisten Beschwerden über dieses Problem von Frauen, aber manchmal erleben es auch Männer.

Gründe für die Entwicklung

Bakterielle Zystitis tritt immer aus einem Grund auf - aufgrund des Eindringens von Krankheitserregern in die Blase.

Die folgenden Faktoren können die Krankheit hervorrufen:

  • Nichteinhaltung von Hygienevorschriften;
  • das Vorhandensein von chronischen Infektionen;
  • verschobene Installation eines Harnkatheters;
  • Verwendung von spermiziden Verhütungsmitteln;
  • häufiger Wechsel der Sexualpartner;
  • atrophische Vaginitis in der Geschichte.

Bei Männern sind sexuell übertragbare Krankheiten der häufigste Faktor bei der Entstehung der Krankheit. Das Auftreten einer Blasenentzündung kann durch längere Kälteeinwirkung, häufige Stresssituationen und die Einnahme bestimmter Medikamente beeinflusst werden, aber alle diese Faktoren werden als begleitend angesehen. Sie beeinflussen die allgemeine Immunität des Körpers und erhöhen die Wahrscheinlichkeit der Vermehrung pathogener Mikroorganismen.

Pathogene Mikroorganismen können aufsteigend, lymphogen und hämatogen in die Blase gelangen. Eine notwendige Voraussetzung für die Entwicklung der Krankheit ist das Eindringen von Bakterien in die Blasenwände.

Symptome

Bakterielle Zystitis bei Patienten beiderlei Geschlechts beginnt mit einer akuten Phase.

Es ist an mehreren spezifischen Merkmalen zu erkennen:

  • das Auftreten eines häufigen Bedürfnisses, auf die Toilette zu gehen;
  • Schmerzen, Brennen und Beschwerden beim Wasserlassen;
  • Ausscheidung einer kleinen Menge Blut im Urin;
  • falscher Wunsch, auf die Toilette zu gehen, eine Abnahme der ausgeschiedenen Urinmenge.

Zusätzlich zu den spezifischen Symptomen können beim Patienten folgende Anzeichen einer Blasenentzündung auftreten:

  • Schmerzen während und nach dem Geschlechtsverkehr;
  • Beschwerden im Damm und Becken;
  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • ziehende Schmerzen im unteren Rücken.

Eine fortschreitende Krankheit führt zu trübem Urin und dem Auftreten eines bestimmten Geruchs. Harninkontinenz kann auch beim Niesen oder Husten auftreten. Die chronische Form der Zystitis ist durch die gleichen Symptome gekennzeichnet wie die akute, sie werden jedoch weniger ausgeprägt und intensiver.

Besonderheiten gegenüber anderen Formen

Zystitis ist eine Krankheit, die eine große Anzahl von Formen und Manifestationen hat. Die häufigste bakterielle, pilzliche und virale Zystitis infektiöser Natur. In einigen Fällen wird die Krankheit durch eine "absteigende" Niereninfektion verursacht.

Zusätzlich zu den aufgeführten gibt es eine große Gruppe von nicht infektiösen Blasenentzündungen. Sie können sich aufgrund einer nicht biologischen Schädigung der Schleimhaut entwickeln.

Es gibt Arten von Blasenentzündungen:

  • Traumatische oder Fremdkörperzystitis. Es entwickelt sich bei längerer Verwendung eines Harnkatheters, was zu Gewebeschäden führt.
  • Interstitiell oder Autoimmun.Eine chronische Form der Krankheit, die schwer zu diagnostizieren und zu behandeln ist, da die genauen Ursachen der Entwicklung von Spezialisten noch nicht festgestellt wurden. Am häufigsten ist diese Form der Blasenentzündung an starken Schmerzen beim Füllen der Blase sowie an einem sehr häufigen Harndrang zu erkennen - in einigen Fällen kann ihre Anzahl bis zu 100 Mal am Tag betragen.
  • Strahl.Es tritt bei Krebspatienten auf, die sich einer Strahlentherapie unterziehen. Die Bestrahlung beeinträchtigt die Schleimhaut der Blase und verursacht Schmerzen, häufigen Harndrang und Blut im Urin.
  • Allergisch.Es tritt als Reaktion auf Allergene auf, die in den Körper eingedrungen sind.
  • Chemisch-toxisch. Diese Form der Krankheit kann auftreten, wenn Spermizidgele, Hygienesprays oder Chlor verwendet werden, das beim Besuch des Pools in die Harnröhre gelangt.

Diagnose

Auch bei Vorliegen spezifischer Symptome kann eine Blasenentzündung nur mit Hilfe einer Laborurinuntersuchung diagnostiziert werden. Die Analyse ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Proteinen, einen übermäßigen Prozentsatz an Leukozyten und Hämaturie (das Vorhandensein von roten Blutkörperchen) zu identifizieren. Darüber hinaus wird eine Bakterienkultur durchgeführt, dank derer der Arzt den Erreger der Krankheit identifizieren und die wirksamsten Medikamente auswählen kann.

Frau mit bakterieller Blasenentzündung, die von einem Arzt diagnostiziert wurde

Bei Männern wird die Prostata weiter untersucht und Tests durchgeführt, um eine Reihe von Genitalinfektionen auszuschließen, die versteckt und asymptomatisch sein können. Frauen müssen von einem Gynäkologen untersucht werden und einen Abstrich nehmen, um die Mikroflora zu beurteilen.

Methoden zur Behandlung von bakterieller Zystitis

Bakterielle Zystitis erfordert eine medikamentöse Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten. Der Arzt wählt die geeigneten Mittel aus, nachdem er die Ergebnisse von Labortests untersucht hat. Die Krankheit im chronischen Stadium erfordert eine Therapie von 7-10 Tagen. In vielen Fällen ist ein integrierter Ansatz zur Behandlung von Zystitis wirksam.

Ätiologische Behandlung

Da die Ursache des Entzündungsprozesses in der Blase normalerweise eine Infektion ist, werden den Patienten sehr oft antibakterielle Medikamente verschrieben. Der häufigste Erreger der Zystitis ist Escherichia coli, dieser uropathogene Mikroorganismus wird in 75-90% der Fälle nachgewiesen.

Bei 5-10% der Patienten wird die Krankheit durch Staphylococcus saprophyticus verursacht, andere Enterobakterien sind seltener.

Pathogenetische Behandlung

Eine antibakterielle Therapie bei Frauen kann Bakterien in der Blase eliminieren, wirkt sich jedoch nicht auf die Bakterien im Darm aus. Sie fallen zurück auf die Dammoberfläche, in die Harnröhre und dann in die Blase. Die Blasenmembran, die sie vor dem Eindringen von Bakterien schützen soll, reißt während einer Blasenentzündung, was eine hohe Wahrscheinlichkeit für ein Wiederauftreten der Krankheit verursacht.

In der Weltpraxis ist die Behandlung der chronischen Form der Zystitis durch Einbringen von Natriumhyaluronsäure in die Blase weit verbreitet. Es gibt orale Wirkstoffe, aber häufiger ist ihre Kombination am wirksamsten.

Solche Medikamente erlauben:

  • schützen Sie die Wände der Blase vor dem Eindringen von Bakterien;
  • die beschädigte Schutzschicht der Schleimhaut wiederherstellen;
  • das Urothel vor dem Einfluss von im Urin enthaltenen toxischen Bestandteilen schützen;
  • die Intensität des in der Blase auftretenden Entzündungsprozesses signifikant reduzieren.

Diese Technik ist wirksam bei Rückfällen, Resistenzen gegen antibakterielle Medikamente und fehlenden Ergebnissen anderer Therapieformen. Ein weiterer Vorteil besteht darin, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern und die Blasenentzündung auch in fortgeschrittenen Fällen für lange Zeit loszuwerden.

Symptomatische Behandlung, die die Manifestationen der Krankheit reduziert

Bakterielle Zystitis bei Frauen verursacht Beschwerden und Schmerzen, die sehr stark sein können. Mit der symptomatischen Behandlung können Sie damit fertig werden, deren Hauptziel es ist, den Allgemeinzustand des Patienten zu lindern.

In den meisten Fällen verschreiben Ärzte nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und empfehlen, auf Tee, Kaffee und alkoholische Getränke zu verzichten. Um Schmerzen zu lindern, können Sie warme Bäder nehmen und ein Heizkissen verwenden. Bei der Behandlung einer Blasenentzündung ist es wichtig, ausreichend Wasser zu trinken.

Heilmittel zur Behandlung von bakterieller Zystitis bei Frauen

Die Behandlung von Zystitis bei Frauen umfasst orale Medikamente. Die Bewältigung der Krankheit in kurzer Zeit ermöglicht einen ganzheitlichen Ansatz, der die individuellen Besonderheiten des Körpers des Patienten berücksichtigt.

Antibiotika

Grundlage der Behandlung von Blasenentzündungen ist der Einsatz von Medikamenten, die Krankheitserreger selektiv hemmen oder zerstören können. Zur Behandlung von entzündlichen Prozessen im Urogenitalsystem des Körpers werden Uroseptika eingesetzt, die über die Nieren ausgeschieden werden und dadurch eine wirksame Konzentration des Arzneimittels im Entzündungsbereich bewirken.

Antibiotikum Beschreibung
Derivat der Phosphonsäure Wasserlösliches Pulver mit Zitrusgeschmack. Dieses Medikament gilt als eines der am häufigsten verwendeten Antibiotika bei der Behandlung von Blasenentzündungen. Es wirkt ca. 2 Stunden, ist nach 2 Tagen vollständig aus dem Körper ausgeschieden.
Halbsynthetisches Antibiotikum aus der Makrolidgruppe der II. Generation Weiße Tabletten. Es wird Patienten verschrieben, die aufgrund einer sexuellen Infektion eine Blasenentzündung hatten.
Antibiotikum der Fluorchinolon-Gruppe der zweiten Generation Orangefarbene Tabletten. 1 Tablette reicht für 12 Stunden, das Medikament wird innerhalb von 1 Tag vollständig aus dem Körper ausgeschieden.
Antibiotikum aus der Gruppe der Chinolone der 1. Generation Es betrifft eine Vielzahl von Viren. Der in Form von Hartkapseln erhältliche Wirkstoff ist Nalidixinsäure.
Antibiotikum aus der Gruppe der Chinolone der 1. Generation Der in Kapselform erhältliche Wirkstoff ist Pipemidsäure. Es beginnt innerhalb der ersten 1, 5 Stunden nach der Einnahme zu wirken. Innerhalb von 1 Tag werden bis zu 85 % des Wirkstoffs ausgeschieden.
Halbsynthetisches Antibiotikum der Cephalosporin-Gruppe der dritten Generation Orangentabletten mit Beerenduft. Die Wirkung des Arzneimittels besteht darin, die Synthese pathologischer Mikroorganismen zu unterdrücken.

Schmerzmittel

Bei einer Blasenentzündung verschreiben Ärzte in der Regel nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in Form von Rektaltabletten oder Zäpfchen.

Patienten, die einen Rückfall der Krankheit erleiden, müssen häufig hauptsächlich Medikamente einnehmen. Der gleiche Ansatz wird in Fällen angewendet, in denen der Einsatz von Antibiotika aus dem einen oder anderen Grund nicht möglich ist. Als komplexe Therapie kann ein Spezialist krampflösende Medikamente verschreiben, die schmerzhafte Krämpfe der Blasenwand blockieren.

In der akuten Phase der Erkrankung kann die Blase schrumpfen und eine normale Entleerung verhindern. Die Muskelentspannung löst dieses Problem und wirkt analgetisch, verbessert die Durchblutung und stellt die normale Funktion des Organs wieder her.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Antispasmodika den systemischen Blutfluss und die Funktion der inneren Organe beeinflussen, sodass sie nicht bei Problemen mit der Hämatopoese, Nieren- und Leberversagen, akuten Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und anderen Gesundheitsproblemen eingesetzt werden. Daher muss deren Einnahme und Dosierung mit dem Arzt abgestimmt werden.

Diuretika

Diuretika werden verschrieben, um das normale Wasserlassen wiederherzustellen, was ein wichtiger Faktor bei der Behandlung von Blasenentzündungen ist. Am sparsamsten sind pflanzliche Diuretika oder pflanzliche Heilmittel, die zur adjuvanten Therapie bestimmt sind.

Darunter sind:

  • Ein Präparat in Form einer Paste, bestehend aus Kräutern und ätherischen Extrakten. Eine kleine Menge dieses Mittels wird mit Wasser verdünnt und oral eingenommen.
  • Pflanzliche Tabletten oder Lösungen mit Centaurea-Gras, Liebstöckelwurzeln und Rosmarinblättern. Es hat sowohl eine harntreibende als auch eine antimikrobielle Wirkung auf den Körper.
  • Kräutersammlungen. Die Zusammensetzung solcher pflanzlicher Heilmittel umfasst Kräuter, die die Urinproduktion anregen und entzündungshemmende, krampflösende und entspannende Wirkungen haben. Unter den Gebühren finden sich Eichenrinde, Johanniskraut, Kamille und Flachs. Solche Mittel sind bei verschiedenen Formen der Blasenentzündung wirksam und werden auch in fortgeschrittenen Fällen eingesetzt.

Wege zu trinken

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr kann die Urinkonzentration und die Reizung entzündeter Blasenwände verringern, den Harndrang steigern und die Beseitigung krankheitserregender Bakterien beschleunigen. Ärzte empfehlen, je nach Körpergewicht des Patienten mindestens 2-3 Liter Wasser pro Tag zu trinken. Bei Blasenentzündung ist Bettruhe erforderlich, wodurch Sie den Behandlungs- und Genesungsprozess beschleunigen können.

Verhütung

Die bakterielle Form der Blasenentzündung bietet sich gut zur Vorbeugung an, mit der Sie sowohl dieser Erkrankung vorbeugen als auch sich vor möglichen Rückfällen nach der Behandlung schützen können.

Die meisten Experten empfehlen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen:

  • Hygiene. Es ist notwendig, mindestens 1 Mal am Tag zu waschen, wobei die Richtung von vorne nach hinten sein sollte. Somit ist es möglich, das Eindringen von Krankheitserregern aus dem Anus in den Bereich der Vagina und der Harnröhre zu vermeiden (dies ist der Mechanismus, der am häufigsten zur Entwicklung einer Blasenentzündung bei Frauen führt).
  • Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit.
  • Verwendung von Barriere-Kontrazeptiva.
  • Schutz vor Unterkühlung und langem Aufenthalt im nassen Badeanzug.
  • Verzicht auf synthetische Unterwäsche zugunsten von Unterwäsche aus natürlichen Stoffen.

Es wird auch empfohlen, dass Frauen nach jedem Geschlechtsverkehr urinieren, um Bakterien zu beseitigen, die möglicherweise in die Harnröhre gelangt sind. Ebenso wichtig ist es, die Blase regelmäßig zu entleeren, denn stehender Urin ist ein günstiges Milieu für die Vermehrung von Krankheitserregern.

Wenn die Symptome innerhalb von 14 Tagen nach Abschluss der Therapie wieder auftreten, ist für die Bakterienkultur Wasserlassen erforderlich. Ein Behandlungsversagen kann auf die geringe Empfindlichkeit des Mikroorganismus gegenüber dem ausgewählten Medikament zurückzuführen sein.

Mögliche Komplikationen und Chronizität der Krankheit

Eine unbehandelte Blasenentzündung kann in eine chronische Form übergehen, die viel schwieriger zu beseitigen ist und deren Therapie teurer ist. Sie können diese Folge vermeiden, wenn Sie sich rechtzeitig bei den ersten Anzeichen der Erkrankung an einen Facharzt wenden. Eine ziemlich häufige Komplikation ist der vesikoureterale Reflux. Es tritt auf, wenn Urin aus der Blase in den Harnleiter gelangt, dh in die entgegengesetzte Richtung.

Dieser Prozess kann, wenn er nicht gebührend beachtet wird, zu einer Entzündung der Gebärmutter, einer Bauchfellentzündung oder einer Entzündung des Bauchfells führen. Der Entzündungsprozess in den Blasenwänden verursacht manchmal Abszesse und Narben, was zu einer Verringerung der Urinmenge führt, die sie halten kann. In diesem Fall ist der Patient mit häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen konfrontiert.

Bei Männern kann eine anhaltende Zystitis zu einem Urinverlust in die Prostata, einem entzündlichen Prozess in der Prostata und einer Nebenhodenentzündung führen. Frauen können Fortpflanzungsprobleme haben. Zystitis, die bakterieller Natur ist, kann in akuter Form zu einer Fehlgeburt bei schwangeren Frauen führen. Daher kann die Behandlung, die in den meisten Fällen etwa eine Woche dauert, nicht verschoben werden.